15例Hangman骨折前路融合鈦板固定分析

5 2 南昌大學學報( 醫學 版)2 0 1 4年第 5 4卷第 1 1 期J o u r n a l o f Na n c h a n g Un i v e r s i t y ( Me d i c a l S c i e n c e s )2 0 1 4 ， Vo 1 ． 5 4 No ． 1 1 1 5例 Ha n g ma n骨折前路融合鈦 板 固定分 析 江海亮， 潘劍成 ， 張宗明 ， 林 陽， 楊文超 ， 賀立新 ( 中國人 民解放 軍 第 1 8 1醫院脊 柱 外科 ， 廣西 桂 林 5 4 1 0 0 2 ) 摘要 ：目的 探討前路融合鈦板內固定術治療 H a n g m a n 骨折的療效和應用價值。方法 2 0 0 3 年 3 月至 2 0 1 1 年 3月 ， 對 1 5例 H a n g ma n骨折患者行頸椎前路融合鈦板 內固定術。術后進行 1 o ～ 1 8個月 隨訪 ， 平均 隨訪 1 2個月 。 結果 術后癥狀 明顯恢 復。全部病例 頸椎 生理前 凸維持 良好 ， C 2椎 弓骨 的線模糊 。術后 6個月植 骨融合 率達 到 1 0 0 。無 內固定系統松動及斷裂現象存在 。結論應用頸前路植骨融合 內固定術治 療不穩定性 Ha n g ma n骨折 ， 具有術后上頸椎 即時穩定 ， 防止植骨塊移位 ， 無須石膏固定 ， 維持生理前 凸 ， 促進骨折愈合和植骨融合 率高等優點 。 關鍵詞 ： 上頸椎 ； Ha n g m a n 骨折； 植骨融合 ； 內固定術 中圖分 類 號 ： R 6 8 3 ． 2 文 獻標 志碼 ： A 文章編 號 ： 2 0 9 5 --4 7 2 7 ( 2 0 1 4 ) 1 1 --0 0 5 2 --0 4 An t e r i o r Ce r v i c a l Fu s i o n wi t h Ti t a n i u m Pl a t e Fi x a t i o n f o r Ha n g ma n’ S Fr a c t u r e： An Ana l y s i s o f 1 5 Ca s e s J I ANG Ha i - l i a n g 。 P AN J i a n — c h e n g ， Z HANG Zo n g - mi n g ， LI N Ya n g ， YANG W e n 。 c h a o ， HE Li — x i n ( De p a r t me n t o f Sp i n a l S u r ge r y。 t h e 1 8 1 Ho s pi t a l o f t h e Ch i n e s e Pe o pl e ’ s Li b e r at i o n Ar my， Gui l i n 5 4 1 00 2， Chi n a) A BS TRAC T：Ob j e c t i v e To i n v e s t i g a t e t h e e f f i c a c y a n d v a l u e o f a n t e r i o r c e r v i c a l f u s i o n wi t h t i t a — ni um p l a t e f i xa t i o n f or t h e t r e a t me nt of ha n gma n’s f r a c t u r e ． M e t h o ds Fi f t e e n p a t i e n t s wi t h ha ng m a n S f r a c t ur e un de r we nt a nt e r i o r e e r v i c al f u s i on wi t h t i t a ni u m pl a t e f i xa t i o n f r o m M a r c h 2 0 03 t 0 M a r c h 2 01 1 ． Pa t i e n t s we r e f ol l o we d u p f o r a n a v e r a g e of 1 2 mon t hs ( r a ng e，1 0 t o 1 8 mon t hs ) ．Re s u l t s Cl i n i c a l s y m p t o m s we r e r e l i e v e d a nd c e r vi c a l l o r do s i s wa s ma i nt a i ne d wi t h bl u r r v C2 ve r t e b r al a r c h f r a c t ur e l i n e i n a l l pa t i e nt s a f t e r o p e r a t i o n．Bo ne gr a f t f us i o n r a t e r e a c h e d 1 0 0 6 mo nt h s a f t e r o pe r a t i o n． No l o o s e ni n g a n d f r a c t u r e of f i x a t i o n s ys t e m we r e f ou nd i n a l l D a t i e n t s ． C o n c l u s i o n An t e r i o r c e r v i c a l f u s i o n wi t h t i t a n i u m p l a t e f i x a t i o n c a n r e s u l t i n i mme d i a t e s t a bi l i t y， pr e v e nt gr a f t d i s l od ge m e n t ， a v o i d pl a s t e r i mm o bi l i z a t i o n， ma i n t a i n c e r vi c a l l o r do s i s， pr o— mot f r a c t ur e he a l i ng a n d i nc r e a s e bo ne gr a f t f us i o n r a t e i n t he t r e a t me nt o f ha n gma n’ S f r a c t ur e ． KEY W ORDS：u pp e r c e r v i c a l s pi ne ；h an g m a n’ S f r a c t ur e；b o ne gr a f t f us i o n；i n t e r n a l f i x a t i on Ha n g ma n骨 折 ， 即第 二 頸 椎 椎 弓骨 折 ( f r a c — t u r e s o f p e d i c l e s o f t h e a x i s ) 。Ha n g ma n骨 折 于 1 8 6 6年 由 Ha u g h